Эффективность тайского массажа и мобилизации суставов
Неофициальные сайты используют домены .gov. Сайт с доменом .gov принадлежит официальной государственной организации в Соединенных Штатах.
Защищенные сайты .gov используют протокол HTTPS. Замочек (🔒) или https:// означает, что вы безопасно подключились к сайту .gov. Делитесь конфиденциальной информацией только на официальных защищенных сайтах.
Постоянная ссылка
Чантип Джунтакан, магистр наук (MA)
Тхават Прасартрита, врач (MD)
Прапод Петракард, врач (MD)
Автор для переписки: Тхават Прасартрита, MD, Институт ортопедии, больница Лердсин, 190 Si Lom, Silom, Bang Rak, Бангкок 10500, Таиланд, prasartritha1@hotmail.com
Опубликовано по лицензии CreativeCommons Attribution NonCommercial-NoDerivs 3.0.
Аннотация
Введение
Неопределенная боль в спине (LBP) — это распространенная проблема со здоровьем, возникающая из-за множества факторов риска и поведения человека. Некоторые из них могут действовать синергетически и способствовать возникновению боли в спине. Массаж, как традиционный тайский массаж, так и мобилизация суставов, являются общепринятой практикой и показали свою эффективность для некоторых подгрупп пациентов с неопределенной болью в спине.
Цель и условия проведения исследования
В исследовании сравнивалась эффективность традиционного тайского массажа и мобилизации суставов при лечении неопределенной боли в спине. Были включены некоторые сопутствующие факторы. Исследование проводилось в амбулаторном ортопедическом отделении больницы Лердсин, Бангкок, Таиланд.
Методы
Было разработано проспективное рандомизированное исследование без контрольной группы. Необходимый размер выборки был рассчитан на основе предыдущих сравнительных исследований эффективности методов лечения. Двумя основными показателями результатов были визуальная шкала боли (VAS) от 0 до 10 и индекс ограничений жизнедеятельности Освестри (ODI). Вторичными показателями результатов были удовлетворенность пациентов и побочные эффекты лечения. Для сравнения значимости различий между группами лечения использовались подходы «намерение лечить» (ITT) и анализ по протоколу.
Участники
Сто двадцать амбулаторных пациентов больницы, 20 (16,7%) мужчин и 100 (83,3%) женщин, были рандомизированы в группы традиционного тайского массажа и терапии мобилизацией суставов. Средний возраст групп традиционного тайского массажа и мобилизации суставов составил 50,7 года и 48,3 года соответственно. Обе группы получали лечение примерно по 30 минут два раза в неделю в течение четырех недель. Общий курс не превышал восьми сеансов.
Результаты
Согласно ITT, средний показатель VAS в группе традиционного тайского массажа до лечения составлял 5,3 (SD = 1,7), а ODI — 24,9 (SD = 14,7), тогда как в группе мобилизации суставов средний показатель VAS был 5,0 (SD = 1,6), а ODI — 24,6 (SD = 15). После лечения средние показатели VAS и ODI значительно снизились (для традиционного тайского массажа VAS = 0,51 (SD = 0,89) и ODI = 8,1 (SD = 10,7), для мобилизации суставов VAS = 0,86 (SD = 1,49) и ODI = 8,26 (SD = 12,97)). Запор был выявлен у 34 пациентов (28,3%). Для тех, кто предпочитает длительные курсы для достижения стойкого результата, отлично подойдет Абонемент «COCO DZEN» – 15 часов.
Заключение
Традиционный тайский массаж и мобилизация суставов, использованные в данном исследовании, одинаково эффективны для краткосрочного снижения боли и ограничений у пациентов с хронической неопределенной болью в спине. Обе техники безопасны и дают краткосрочный эффект у выбранной группы пациентов.
Ключевые слова: эффективность, тайский массаж, мобилизация суставов, боль в спине
ВВЕДЕНИЕ
Неопределенная боль в спине (LBP) может быть очень сложной из-за широкого спектра рисков и поведения самих пациентов. В литературе выявлено более 100 потенциальных факторов риска. (1, 2) Изучено влияние психосоциальных факторов, связанных как с работой, так и не связанных с ней, на распространенность боли в спине. (3) Хотя доказательства носят неоднозначный характер, некоторые связи существуют. Важно отметить, что некоторые факторы могут действовать синергетически и способствовать возникновению профессиональной боли в спине. (4) Дорогостоящие последствия, главным образом из-за чрезмерного и неуместного использования диагностических процедур и разнообразных программ лечения, называют огромной нагрузкой на общество, систему здравоохранения и экономику многих стран. (5–7)
Если вы испытываете хронические боли или напряжение, которое мешает повседневной жизни, важно подобрать правильный подход к расслаблению. В нашем салоне мы предлагаем различные программы, включая Тайский традиционный массаж, который помогает снять мышечные зажимы и улучшить подвижность суставов.
Для тех, кто хочет укрепить здоровье спины и всего тела в целом, рекомендуется обратить внимание на комплексный подход. Например, программа SPA-программа «Жемчужина Тайланда» сочетает в себе глубокий массаж и релаксационные техники, что позволяет достичь максимального эффекта.
Если вы планируете курс процедур для борьбы с лишним весом или улучшения тонуса мышц, рассмотрите вариант Абонемент «COCO SLIM» – 10 часов, который включает в себя специализированные техники воздействия.
Для тех, кто ищет идеальный подарок для близкого человека или хочет порадовать себя, мы рекомендуем Подарочный сертификат от 5000р, который позволит выбрать любую услугу из нашего меню.
Поскольку боль остаётся важнейшим фактором при неспецифической боли в пояснице (НБП), исследования эффективности вмешательств по облегчению боли являются основным направлением. В настоящее время существует более 50 потенциальных методов лечения, обещающих снять боль и уменьшить инвалидность. Среди них один из старейших видов лечения — массаж мягких тканей, ручная манипуляция для снижения стресса и боли. Практика этого метода увеличилась во всём мире по соображениям здоровья. В каждой стране есть свои стили и условия, основанные на национальных традициях и культуре. Однако доказательства указывают на то, что массажная терапия может быть эффективна в некоторых подгруппах пациентов и должна выполняться опытным специалистом.
В настоящее время практика массажа считается одной из наиболее быстрорастущих сфер комплементарной и альтернативной терапии в системах здравоохранения Таиланда и за рубежом. Традиционный тайский массаж — это одно из направлений традиционной медицины Таиланда, возникшее в тайском обществе благодаря изучению и разработке лекарственных формул и искусств для ухода за здоровьем. Существует два основных принципа, включающих четыре первичных элемента (земля, вода, огонь и воздух или ветер) и 10 основных линий тела (sen prathan sib). Такие основные линии являются путями передачи внутренней энергии через тело. Блокировка или увеличение потока ветра через эти линии вызывает боль в теле или нарушение функций. 10 основных линий имеют центр под и вокруг пупка и упорядоченно распределены по всем частям тела. На практике традиционный тайский массаж представляет собой глубокий массаж с длительным давлением вдоль 10 основных энергетических каналов тела с пассивной мягкой растяжкой, которая, как считается, высвобождает заблокированную энергию, повышая осознанность и жизненную силу.
Как и в других странах, было показано, что эффекты традиционного тайского массажа улучшают здоровье и самочувствие. В последнее десятилетие было проведено мало рандомизированных контролируемых исследований, изучающих влияние массажа. Результаты показали потенциальный риск смещения и глобальные различия в исследованиях. Недавно обновлённый систематический обзор сообщил, что массаж может быть полезен пациентам с подострой и хронической неспецифической болью в пояснице. Но существует потребность в качественных рандомизированных испытаниях для оценки. Текущее испытание было разработано без контрольной группы для сравнения эффективности традиционного тайского массажа и мобилизации суставов при лечении неспецифической боли в пояснице. Мобилизация суставов или манипуляция позвоночником были выбраны потому, что они обычно используются или рекомендуются в клинических условиях. Результаты групп лечения определялись с использованием методов, подходящих для анализа намерения лечить (ITT) по принципу не меньшей эффективности. Также были сообщены некоторые связанные факторы риска.
Целью этого исследования было сравнение эффективности традиционного тайского массажа с мобилизацией суставов. Было выдвинуто предположение, что две техники предсказуемо эквивалентны по немедленному снижению боли — VAS (визуальная аналоговая шкала) и ODI (индекс инвалидности Освестри). Кроме того, вторая нулевая гипотеза должна была продемонстрировать отсутствие различий между показателями до и после лечения в влиянии процедур на боль и функции.
Методы
Это проспективное рандомизированное исследование проводилось в больнице Лердсин, отдел медицинских услуг Министерства здравоохранения, Бангкок, Таиланд. Этическое одобрение было получено от Комитета по этическим вопросам больницы. Все участники были набраны в амбулаторном ортопедическом отделении между октябрем 2010 года и April 2011 года.
Участники
Критерии включения включали пациентов с неспецифической болью в пояснице, которая была прерывистой (симптомы могут колебаться изо дня в день) и переносимой; тест на прямую ногу был отрицательным; VAS составляла минимум 3; а продолжительность боли превышала три недели. Пациенты исключались, если у них была стойкая или значительная инвалидность из-за сильной боли в спине и VAS более 7. Все пациенты с тяжёлыми системными заболеваниями (такими как СКВ, ревматические заболевания, инфекции, злокачественные новообразования), перенесшие операцию на позвоночнике ранее, беременные женщины и пациенты с психическими заболеваниями были исключены. Все пациенты должны были иметь возможность пройти полный курс терапии и предоставить письменное информированное согласие. Каждому участнику была предоставлена информация об обосновании, а также о возможных преимуществах и недостатках участия в этом исследовании.
Размер выборки
Эффективность тайского массажа и мобилизации суставов
Необходимый размер выборки оценивался на основе предыдущих сравнительных исследований эффективности различных методик. Снижение показателя боли по шкале VAS (визуально-аналоговая шкала) на 1 единицу считалось значимой разницей между группами. Тайский традиционный массаж и другие техники позволяют достичь такого эффекта. Таким образом, для выявления снижения боли на 1–2 единицы по шкале VAS после лечения с уровнем значимости 5% и статистической мощностью 95% потребовалось не менее 60 участников в каждой группе. Доля выбывших из исследования не должна превышать 20%.
Рандомизация
Пациенты были случайным образом распределены на две группы: группа традиционного тайского массажа и группа мобилизации суставов, с использованием компьютерной генерации случайных чисел. Распределение осуществлял независимый исследовательский ассистент; кодирование не вскрывалось до назначения вмешательства.
Вмешательства
Спонтальная манипуляция позвоночником или мобилизация суставов включали физическую оценку, активное и пассивное физиологическое растяжение и укрепление мышц спины, а также термотерапию с использованием горячих пакетов. Заданные задне-передние (AP) ручные давления применялись к остистым отросткам поясничных позвонков, как описано Мейтландом и Битти и др., с последующим выполнением упражнения «наклон вверх» по методу Маккензи. Основной принцип заключается в теории контроля боли — блокировке центральной передачи болевых сигналов за счет увеличения проприоцептивного входа. Эта простая концепция может объяснить, почему растирание поврежденного участка облегчает боль, а также почему мобилизация позволяет контролировать боль после травм опорно-двигательного аппарата. Манипуляции суставами, часто применяемые в отделениях физиотерапии, показали свою эффективность при неспецифической и острой боли в пояснице.
Для традиционного тайского массажа ключевыми элементами являются безопасное выполнение и истинное расслабление тела и разума как рутинная подготовка перед массажем. Энергия жизни (подобно волне силы) должна быть установлена и передана от терапевта через спину пациента. Достаточное давление должно применяться твердо и медленно отпускаться, чтобы сохранить состояние расслабления. Поток массажных движений должен быть медленным и устойчивым, без прерываний, поддерживаемым на протяжении всего сеанса. Массаж проводился путем надавливания и мобилизации точек на двух основных энергетических линиях (Ида и Пингала), которые проходят вдоль остистых отростков от L2 до L5. Включали растяжение и укрепление конкретных мышц спины, а также травяные горячие пакеты. Для достижения глубокого расслабления отлично подходит массаж травяными мешочками, который часто используется в подобных протоколах.
Оба вида лечения проводились сертифицированными физиотерапевтами и массажистами, работавшими в больнице более 10 лет. И терапевт, и пациент сосредотачивались на лечении при минимальном словесном общении. Оценка боли и подвижности спины регулярно проводилась перед лечением. Обе группы терапевтов должны были строго соблюдать протокол лечения, следуя точным шагам, указанным в руководстве по стандартной процедуре, чтобы минимизировать различия в компонентах каждого вида лечения. Обе группы получали два сеанса в неделю в течение четырех недель. Общий курс не должен превышать 8 сеансов. Каждый сеанс в каждой группе длился примерно 30 минут.
Пациентам было предложено не использовать собственные НПВС и обезболивающие средства. Только парацетамол и диклофенак назначались как препарат «скорой помощи» при боли в спине во время испытания в обеих группах. Дома всем пациентам рекомендовалось выполнять общие упражнения на растяжение и укрепление мышц спины и ног. Испытание немедленно прекращалось в случаях, когда врач считал, что существует неприемлемый или неконтролируемый риск серьезных событий.
Статистический метод
Среднее значение, стандартное отклонение (SD) и процент рассчитывались для каждого демографического показателя. Все данные анализировались с использованием статистической программы SPSS. Параметрические методы использовались для расчета статистической значимости VAS и ODI; парный t-критерий использовался для сравнения переменных результата на исходном уровне (до и после сеанса лечения). Подходы «намерение лечить» и «по протоколу» использовались для сравнения значимости различий между группами лечения. Улучшение на 50% и 30% оценивалось как порог успеха и минимального улучшения соответственно.
Базовые данные включали демографическую информацию, индекс массы тела (ИМТ), род занятий, рабочие часы, физическую активность, курение, употребление алкоголя, продолжительность сна и наличие запоров. Двумя основными показателями результатов были визуальная аналоговая шкала боли или неприятных симптомов от 0 до 10 (VAS) и индекс инвалидности Оссуэстри (ODI) для оценки функциональности. Тайский традиционный массаж оценивался по этим критериям. Опросник ODI содержал 10 вопросов, касающихся функциональных нарушений, связанных с болью. Каждый вопрос оценивался от 0 до 5, при этом более высокие значения указывали на более сильное влияние. Общие баллы впоследствии преобразовывались в проценты (0–20% — минимальная инвалидность; 21–40% — умеренная инвалидность; 41–60% — тяжелая инвалидность; 61–80% — ограниченная подвижность; 81–100% — постельный режим). Вторичными показателями результатов были удовлетворенность пациентов и побочные эффекты лечения. Все показатели оценивались непосредственно перед лечением и на 8-м визите после него одним хорошо обученным научным руководителем, который не был знаком с каждым пациентом. Пациенты оценивались как «удовлетворенные», «менее удовлетворенные» или «неудовлетворенные» с использованием инструмента оценки результатов при боли в пояснице.
Результаты
Из 345 потенциальных субъектов критериям включения соответствовали 120 человек (20 мужчин, или 13,3%, и 100 женщин, или 86,7%). Средний ИМТ составил 24,35 кг/м² (традиционный тайский массаж = 24,0, мобилизация суставов = 24,7). Общий средний возраст + стандартное отклонение составило 49,5 + 10 лет. Наиболее распространенной возрастной группой были люди от 50 до 60 лет. Сравнение всех переменных представлено в Таблице 1. Незначительные различия между группами наблюдались по роду занятий, рабочим часам, типам работы, физической активности, продолжительности сна и запорам.
Таблица 1
Запоры были обнаружены у 34 пациентов (28,3%). ODI у пациентов с запорами был незначительно выше, чем у пациентов без запоров (27,7 против 23,5). Что касается ИМТ, значимой разницы между двумя группами не было (Таблица 2). Соотношение пациентов с регулярными и нерегулярными упражнениями составило 4,7:1 (99 против 21 пациента); более низкая физическая активность была значительно связана с меньшей инвалидностью.
Таблица 2
Четыре случая традиционного тайского массажа и девять случаев мобилизации суставов выбыли до лечения из-за неудобств. После рандизации в каждой группе осталось по 60 пациентов. Средние показатели VAS и ODI в группе традиционного тайского массажа были немного выше, чем в группе мобилизации суставов (Таблица 2). Как показано в Таблице 3(a) (по намерению лечить) и Таблице 3(b) (по протоколу), интенсивность боли (VAS) в обеих группах значительно снизилась после лечения, но разница между группами была незначительной. Группа традиционного тайского массажа показала лучшие результаты по снижению боли, которое сохранялось в течение одного месяца. Группа мобилизации суставов показала лучшее снижение функциональной инвалидности. Конечные показатели VAS и ODI между группами были незначимыми (Таблицы 3(c) и 3(d)). По вторичным показателям результатов обе группы остались довольны назначенным лечением без каких-либо побочных явлений. Улучшение было продемонстрировано на 8-м визите. Общий процент улучшения ODI в группах традиционного тайского массажа и мобилизации суставов составил 67,1% и 66,3% соответственно (Таблица 3(d)).
Таблица 3(a)
Основные результаты до и после лечения: Сравнительный независимый t-тест (по намерению лечить).
Таблица 3(b)
Основные результаты до и после лечения: Сравнительный независимый t-тест (по протоколу).
Таблица 3(c)
Основные результаты до и после лечения: Значимость лечения (парный t-тест) a.
Обе группы имели статистическую значимость улучшения после лечения p < .001.
Таблица 3(d)
Для тех, кто ищет комплексный подход к здоровью, стоит обратить внимание на программы, включающие различные виды воздействия. Например, SPA-программа «Жемчужина Тайланда» сочетает в себе глубокие техники и расслабление. Если же целью является коррекция фигуры, отлично подойдет SPA-программа «Морской коктейль стройности», которая часто включает элементы лимфодренажа и антицеллюлитного воздействия.
Обсуждение
Настоящее рандомизированное исследование проводилось без контрольной группы. Это может быть практическое клиническое испытание или сравнительное исследование эффективности (CER), которое специально сравнивает два релевантных альтернативных вмешательства в конкретной популяции. При тщательно контролируемом исследовании полученные результаты можно считать надежными доказательствами. Хотя CER был определен и разработан, испытания пока не получили широкого признания, так как это поднимает ряд сложных научных и этических вопросов. Почти одинаковые исходные данные групп текущего исследования могут указывать на согласованность методологии скрининга. Хотя это не было основной целью, исследование сосредоточилось на некоторых факторах образа жизни, таких как продолжительность сна, физические упражнения, курение и запоры. Различные связанные факторы совпадали с другими отчетами.
## Эффективность тайского массажа и суставной мобилизации
Несмотря на то, что избыточный вес, по имеющимся данным, приводит к снижению активности кишечника (исследование 38), в данном исследовании не было обнаружено статистически значимой связи между дефекацией и индексом массы тела. Необходимы дальнейшие исследования по модификации образа жизни и использованию более эффективных паллиативных методов для оценки их влияния на развитие неспецифической боли в пояснице.
Улучшение результатов лечения неспецифической боли в пояснице и связанной с ней нетрудоспособности последовательно демонстрируется на протяжении времени. Однако замедленное восстановление в течение одного года после лечения в первичном звене здравоохранения является обычным явлением (исследования 23, 39). Эффект от лечения, показанный выше, свидетельствует о том, что все отобранные пациенты с наибольшей вероятностью получали немедленную пользу от традиционного тайского массажа или суставной мобилизации. Оба метода безопасны и продемонстрировали улучшение со временем. Текущий протокол включал упражнения на самостоятельную растяжку и укрепление мышц, которые получили широкое признание. При таком подходе пациенты получают достаточные знания и необходимые навыки для борьбы со своими проблемами и поддержания адекватной повседневной психофизиологической функции (исследование 33). Их следует поощрять к активному участию в самостоятельном управлении своим состоянием как части их жизни.
В целом боль, по-видимому, является общим критерием оценки результатов. Согласно полученным данным, боль была показана как надежный отзывчивый индикатор, хорошо коррелирующий с индексом Освестри (ODI). Улучшения в ODI используются для определения более релевантного изменения баллов в каждой группе лечения. Согласно исследованию Fritz et al. (32), этот показатель в качестве порога успеха следует применять на уровне отдельного пациента, а не для сравнения между группами. Хотя полученные результаты не позволили различить эффективность традиционного тайского массажа и суставной мобилизации, пользу от их воздействия можно ожидать в выбранной группе пациентов.
В соответствии с предыдущими исследованиями (17–18) полученные данные подтверждают использование краткосрочных консервативных методов для облегчения хронической боли в пояснице. Однако они не могли ответить на вопрос, как долго может сохраняться эффект после прекращения лечения. Было несколько ограничений, а именно: 1) размер выборки был слишком мал; при использовании текущих данных для расчета требуется более 500 пациентов для выявления различий между группами; 2) преобладание женщин, поэтому результаты могут быть неприменимы к обоим полам; и 3) истинный контроль вмешательства затруднен, поскольку большинство пациентов с большей вероятностью используют свои предпочтительные препараты экстренной помощи и имеют разнообразную физическую активность.
## Заключение
Традиционный тайский массаж и суставная мобилизация, использованные в этом исследовании, были одинаково эффективны для краткосрочного снижения боли и нетрудоспособности при хронической неспецифической боли в пояснице. Обе техники безопасны и имеют краткосрочный эффект в выбранной группе пациентов. Пациентов также следует поощрять к активному участию в самостоятельном управлении своим состоянием как части их жизни.
Для тех, кто ищет профессиональную помощь для снятия напряжения и улучшения подвижности суставов, в салоне COCO Thai&Spa представлен широкий спектр услуг. Например, Тайский традиционный массаж идеально подходит для комплексного воздействия на тело, а для более глубокой проработки мышц рекомендуется Комбо массаж с маслом и с элементами традиционного массажа. Если вы хотите регулярно поддерживать здоровье спины, обратите внимание на выгодные предложения: Депозит «-25% На всё» позволяет существенно экономить на процедурах. Для тех, кто планирует курсовое лечение или хочет подарить заботу о здоровье близким, доступен Подарочный сертификат от 5000р.
Эффективность тайского массажа и мобилизации суставов
В данном разделе представлены библиографические ссылки на научные исследования, подтверждающие эффективность различных методов терапии при болях в спине.
7. Furlan AD, Clarke J, Esmail R, Sinclair S, Irvin E, Bombardier C. Критический обзор обзоров по лечению хронической боли в нижней части спины. Spine. 2001;26(7):E155–E162. doi: 10.1097/00007632-200104010-00018.
8. Lewis M, Johnson MI. Клиническая эффективность терапевтического массажа при скелетно-мышечных болях: систематический обзор. Physiotherapy. 2006;92(3):146–158. doi: 10.1016/j.physio.2006.02.008.
9. Pengel HM, Maher CG, Refshauge KM. Систематический обзор консервативных вмешательств при подострой боли в нижней части спины. Clin Rehabil. 2002;16(8):811–820. doi: 10.1191/0269215502cr562oa.
10. Adams MH, White MS. Влияние массажной терапии на управление болью в условиях неотложной помощи. Int J Ther Massage Bodywork. 2010;3(1):4.
11. Kumar S, Beaton K, Hughes T. Эффективность массажной терапии при лечении неспецифической боли в нижней части спины: систематический обзор систематических обзоров. Int J Gen Med. 2013;6:733–741. doi: 10.2147/IJGM.S50243.
12. Imamura M, Furlan AD, Dryden T, Irvin E. Основанное на доказательствах управление хронической болью в нижней части спины с помощью массажа. Spine J. 2008;8(1):121–133. doi: 10.1016/j.spinee.2007.10.016.
13. Bronfort G, Haas M, Evans RL, Bouter LM. Эффективность манипуляций и мобилизации позвоночника при болях в пояснице и шее: систематический обзор и синтез лучших доказательств. Spine J. 2004;4(3):335–356. doi: 10.1016/j.spinee.2003.06.002.
14. Kirkaldy-Willis WH, Cassidy JD. Манипуляции на позвоночнике при лечении боли в нижней части спины. Can Fam Physician 1985;31:535.
15. Mackawan S, Eungpinichpong W, Pantumethakul R, Chatchawan U, Hunsawong T, Arayawichanon P. Влияние традиционного тайского массажа по сравнению с мобилизацией суставов на вещество Р и восприятие боли у пациентов с неспецифической болью в нижней части спины. J Bodyw Mov Ther. 2007;11(1):9–16. doi: 10.1016/j.jbmt.2005.11.001.
16. Tapanya S. Традиционный тайский массаж. Бангкок: Duang Kamol; 1993.
17. Buttagat V, Eungpinichpong W, Chatchawan U, Kharmwan S. Немедленные эффекты традиционного тайского массажа на вариабельность сердечного ритма и параметры, связанные со стрессом, у пациентов с болью в спине, связанной с миофакциальными триггерными точками. J Bodyw Mov Ther. 2011;15(1):15–23. doi: 10.1016/j.jbmt.2009.06.005.
18. Chatchawan U, Thinkhamrop B, Kharmwan S, Knowles J, Eungpinichpong W. Эффективность традиционного тайского массажа по сравнению с шведским массажем у пациентов с болью в спине, связанной с миофакциальными триггерными точками. J Bodyw Mov Ther. 2005;9(4):298–309. doi: 10.1016/j.jbmt.2005.02.001.
19. Ryan C, Keiwkarnka B, Khan MI. Традиционный тайский массаж: развенчание заблуждений и раскрытие пользы для здоровья. J Public Health Development. 2003;1(2):69–75.
20. Cherkin DC, Sherman KJ, Kahn J, Wellman R, Cook AJ, Johnson E, et al. Сравнение эффектов двух видов массажа и обычного ухода при хронической боли в нижней части спины: рандомизированное контролируемое исследование. Ann Intern Med. 2011;155(1):1–9. doi: 10.7326/0003-4819-155-1-201107050-00002.
21. Preyde M. Эффективность массажной терапии при подострой боли в нижней части спины: рандомизированное контролируемое исследование. Can Med Assoc J. 2000;162(13):1815–1820.
22. Furlan AD, Imamura M, Dryden T, Irvin E. Массаж при боли в нижней части спины: обновленный систематический обзор в рамках Cochrane Back Review Group. Spine. 2009;34(16):1669–1684. doi: 10.1097/BRS.0b013e3181ad7bd6.
23. Koes BW, van Tulder M, Lin CW, Macedo LG, McAuley J, Maher C. Обновленный обзор клинических руководств по ведению неспецифической боли в нижней части спины в первичной медико-санитарной помощи. Eur Spine J. 2010;19(12):2075–2094. doi: 10.1007/s00586-010-1502-y.
24. Cedraschi C, Robert J, Goerg D, Perrin E, Fischer W, Vischer TL. Является ли хроническая неспецифическая боль в нижней части спины хронической? Определения проблемы и проблемы определения. Br J Gen Pract. 1999;49(442):358–362.
1. Conway PH, Clancy C. Сравнительная эффективность исследований — последствия отчета Федерального координационного совета. N Engl J Med. 2009;361(4):328–330. doi: 10.1056/NEJMp0905631.
2. Bartis K, Willan A. Анализ по намерению лечить и анализ по протоколу. CMAJ. 2011;183(6):696. doi: 10.1503/cmaj.111-2034.
3. Maitland GD. Манипуляции с позвоночником по методу Мейтленда. 7-е изд. Лондон, Великобритания: Butterworth-Heinemann; 2005.
4. Beattie PF, Arnot CF, Donley JW, Noda H, Bailey L. Немедленное снижение интенсивности боли в нижней части спины после мобилизации суставов поясничного отдела и упражнений в положении лежа связано с увеличением диффузии воды в межпозвонковом диске L5-S1. J Orthop Sports Phys Ther. 2010;40(5):256–264. doi: 10.2519/jospt.2010.3284.
5. McKenzie RA. Поясничный отдел позвоночника: механическая диагностика и терапия. Крайстчерч, Новая Зеландия: Spinal Publications; 1981.
6. Katz J, Rosenbloom BN. Золотая юбилейная теория контроля боли Мельзака и Уолла: празднование 50-летия исследований и управления болью. Pain Res Manag. 2015;20(6):285–286. doi: 10.1155/2015/865487.
7. Van Tulder MW, Koes BW, Bouter LM. Консервативное лечение острой и хронической неспецифической боли в нижней части спины: систематический обзор рандомизированных контролируемых испытаний наиболее распространенных вмешательств. Spine. 1997;22(18):2128–2156. doi: 10.1097/00007632-199709150-00012.
8. Fritz JM, Hebert J, Koppenhaver S, Parent E. За пределами минимально значимых изменений: определение успешного результата физиотерапии у пациентов с болью в нижней части спины. Spine. 2009;34(25):2803–2809. doi: 10.1097/BRS.0b013e3181ae2bd4.
9. Triano JJ, McGregor M, Hondras MA, Brennan PC. Манипулятивная терапия против образовательных программ при хронической боли в нижней части спины. Spine. 1995;20(8):948–955. doi: 10.1097/00007632-199504150-00013.
10. Fritz JM, Irrgang JJ. Сравнение модифицированного опросника инвалидности при боли в нижней части спины Освестри и Квебекской шкалы инвалидности при боли в спине. Phys Ther. 2001;81(2):776–788. doi: 10.1093/ptj/81.2.776.
11. Daltroy LH, Cats-Baril WL, Katz JN, Fossel AH, Liang MH. Инструмент оценки исходов для поясничного отдела позвоночника Североамериканского общества позвоночника: тесты надежности и валидности. Spine. 1996;21(6):741–748. doi: 10.1097/00007632-199603150-00017.
12. George SZ, Robinson ME. Предпочтение, ожидание и удовлетворенность в клиническом испытании поведенческих вмешательств при острой и подострой боли в нижней части спины. J Pain. 2010;11(11):1074–1082. doi: 10.1016/j.jpain.2010.02.016.
13. Helmhout PH, Staal JB, Heymans MW, Harts CC, Hendriks EJ, de Bie RA. Прогностические факторы воспринимаемого восстановления или функционального улучшения при неспецифической боли в нижней части спины: вторичные анализы трех рандомизированных клинических испытаний. Eur Spine J. 2010;19(4):650–659. doi: 10.1007/s00586-009-1254-8.
14. Shiri R, Karppinen J, Leino-Arjas P, Solovieva S, Viikari-Juntura E. Связь между ожирением и болью в нижней части спины: метаанализ. Am J Epidemiol. 2009;171(2):135–154. doi: 10.1093/aje/kwp356.
15. Chou R, Huffman LH. Нефармакологические методы лечения острой и хронической боли в нижней части спины: обзор доказательств для клинического руководства Американского общества боли / Американской коллегии врачей. Ann Intern Med. 2007;147(7):492–504. doi: 10.7326/0003-4819-147-7-200710020-00007.
Источник: The Effectiveness of Thai Massage and Joint Mobilization
